如何预防隐睾症？

隐睾应注意早期预防，从胚胎形成开始，孕妇即应加强营养，注意用药禁忌，以免影响胎儿发育。一旦发现隐睾应及早治疗，尤其是考虑手术治疗，手术治疗的年龄以3～5岁为宜。防治隐睾症的重点是早期发现、准确诊断并择机予以手术治疗。了解更多隐睾的预防，点击免费咨询在线专家

【隐睾】

胎儿在生长过程中，睾丸约在7～9个月时降入阴囊，部分可在出生后短期内降入阴囊。隐睾多发生在右侧，双侧者约占10%～20%，辨认主要依据是阴囊内有无睾丸。患者阴囊较小，触摸时阴囊内无睾丸，常可在腹股沟区摸到隐睾。随着小儿的生长发育，部分隐睾在婴幼儿期还有下降的可能，这期间阴囊中的睾丸无明显的病理变化。5岁以后，隐睾的发育受到影响，体积小，质软。青春期后，绝大多数隐睾发生萎缩，如果是双侧隐睾将丧失生育能力。另外睾丸肿瘤中的约10%发生于隐睾，部分患者可伴有不同程度的发育迟缓、头发稀疏等表现。

男孩子的父母应认真检查孩子的阴囊。一般在阴囊两侧都能模到花生粒大小的睾丸，摸时有实物感。如果阴囊空虚，不能摸及睾丸，或只有一个，应立即去医院诊治。目前认为，2岁以后可进行隐睾手术处理，最迟不能超过10岁，否则就可能影响精子的功能。7岁的棒棒体检发现双侧隐睾，虽然医生及时为他做了隐睾探查手术，但由于隐睾发现太晚，睾丸在腹腔内停留时间太久，睾丸已发生了病理改变。这意味着棒棒的生育功能已经丧失。 隐睾是造成男子成年后不能生育的最大危险。一旦发现孩子是隐睾，必须立即到正规医院的专科治疗，方法包括药物和手术治疗。但不管何种治疗方法，都必须在孩子两岁内进行。因为超过2岁，患儿的睾丸组织就会发生病理变化。

隐睾的症状是什么? 指的是婴儿出生2个月以后，双侧或单侧睾丸没有下降到阴囊内的一种畸形状态。隐睾症分真性隐睾和假性隐睾两种。假性隐睾是指在阴囊内膜不到睾丸，但阴囊上方或腹股沟部可膜到睾丸;真性隐睾不但在阴囊内膜不到睾丸，就是在阴囊上部或腹股沟处也摸不到睾丸，其位置过高，常位于腹腔内。不论是真性、假性隐睾，还是双侧、单侧隐睾，统称为隐睾症。 胚胎时期，睾丸位於后腹腔内，大部份男胎儿在母亲体内约八个月大时，睾丸会下降至阴囊内。所以正常男性的睾丸是位於阴囊内的。如果您触摸阴囊时，未能发现睾丸，就有可能是所谓的隐睾症。隐睾的病人未降的睾丸大部份在腹股沟，少部份在后腹腔，因为睾丸未降入阴囊内所以阴囊发育也会较差，左右有时会不对称。

隐睾的主要危害： 专家指出，要正确认识隐睾病症，及早治疗，隐睾危害不可小觑，主要症状危害主要有以下几点： 1.睾丸萎缩：睾丸未下降至阴囊内，生后2年内还只有轻度的组织改变，在2～5岁以后就会引起睾丸发育不全或萎缩。两侧隐睾可使90%的病人不育。 2.恶性变：隐睾患者恶性变的危险较正常阴囊内睾丸大20～48倍;而腹腔内睾丸恶性变的危险较腹股沟睾丸大5倍。睾丸先天性缺陷以及睾丸处于不正常的位置、周围温度较高是隐睾发生恶性变的原因。 3.易外伤：睾丸位于阴囊内，活动度较大，外伤的机会较小。位于腹股沟的睾丸，当腹肌收缩时腹股沟管也收缩，其中的睾丸即受到挤压。腹腔内睾丸也经常受腹压改变的挤压。 4.睾丸扭转：隐睾之睾丸可能有睾丸引带、提睾肌附着异常或睾丸鞘膜的附着异常，易于发生睾丸扭转。 5.其他：隐睾患者大约65%合并斜疝。 6.空虚的阴囊：可引起自卑感、精神苦闷、性情孤僻。

隐睾治疗刻不容缓

隐睾不及时治疗，后果触目惊心，它可带来很多并发症。根据研究，出生1岁内未降睾丸与正常没有多大区别，但25岁以后未降睾丸有20%完全缺乏精原细胞，生精细胞数量比正常睾丸明显减少，有的甚至会出现睾丸萎缩、变性和造成睾丸恶性肿瘤。据统计，隐睾患者发生睾丸恶性肿瘤的几率，约是没有隐睾者的4倍。 若不在3岁以前早期纠正隐睾，患者可出现少精或无精。单侧隐睾患者在青春期后才接受手术治疗的，有83%的患者术后精子密度低于正常人;在青春期前不同年龄段，进行睾丸固定术治疗的患者，仍有75%的双侧隐睾患者和50%的单侧隐睾患者，精子数目会低于正常人。因此，隐睾治疗必须及早，一时不可延误。 医大男科诊疗特色之一—微创腹腔镜手术

九江医大医院采用的腹腔镜的最大优点是不破坏腹股沟区解剖结构，不破坏提睾肌，且能准确定位找到睾丸或确诊无睾症，避免了盲目探查，还能最高位松解精索，使其无张力下降至阴囊底部固定，损伤小、恢复快、住院时间短、伤口0.3～0.4cm,无疤痕。目前已成功治愈370余名患者，是目前治疗隐睾症的最优方案。 该手术采用静脉麻，无需气管全麻，且只需先在脐部上缘切一直径约5毫米大小的细小切口，置入观察镜，即可探查了解睾丸的位置及其发育情况，定位准确;再分别于双侧中下腹部各取一直径约3.5毫米大小的切口，置入操作钳，充分游离精索血管及输精管，将睾丸尽量能无张力引降至该侧阴囊内固定。 腹腔镜手术术后不需拆线。该手术除了以上的定位明确、手术创伤小、术后腹部基本不留瘢痕、能充分游离精索血管及输精管等优点外，还能同时探查了解对侧内环口有无闭合、腹腔内肠管有无畸形并同时处理等优点。

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