阴茎勃起程度的自我判断

正常：性欲要求正常，勃起反应迅速，勃起持续时间可至射精或中断性交后消失，勃起硬度可自由置入阴道，性快感良好，性交频度没有明显改变，手淫勃起反应正常。了解更多，点击咨询在线专家

Ⅰ°（轻度)：性欲要求基本正常，勃起反应迅速，勃起持续时间不稳定，有时出现不能持续现象，勃起硬度有时出现不能置人阴道的情况，性快感基本正常，性交频率较以往少，手淫勃起反应基本正常。

Ⅱ°（中度)：性欲要求减弱，勃起反应减慢，经常出现不能持续地勃起，勃起硬度经常不足以插入阴道，性快感消退，性交频度明显减少，手淫勃起反应勉强。

Ⅲ°（重度)：性欲要求消失，勃起反应全无，因此也谈不上阴茎的勃起的持续，完全不能置入阴道，无性快感。

诊断有无勃起困难应以①阴茎勃起反应的快与慢、②持续的时间、③阴茎勃起的硬度等几个参数进行判断。凡是这几方面出现困难的都可以认为是阴茎勃起功能不正常。

此外，应注重了解动起困难的发生是突然的(此类多为心理刺激所致，属精神性阳痿)还是不知不觉中逐渐加重的步意味着存在器质性问题)，以利于鉴别阳痿的类型。Ⅰ°、Ⅱ°的勃起困难以精神性阳痿为主，也可能是器质性阳痿病变的早期。Ⅲ°者以器质性阳痿多见。

阴茎勃起障碍

勃起功能障碍(简称ED)是指阴茎持续不能达到或者维持勃起以满足性生活，可表现为获得勃起的能力不一致，仅能维持短暂勃起的趋向或完全不能勃起。ED是男性常见疾病，长期如此不仅会影响生理健康、生活质量，甚至会对配偶、家庭产生不可挽回的伤害。

勃起障碍是男性性功能障碍最常见的疾病之一，可分为两种情况：

一种是阳痿：即男子达不到或不足以保持完成性交的勃起，多数为精神性，也可以为器质性。

另一种是阴茎异常勃起：是指男子在无性欲、非性交的情况下阴茎勃起，并可产生勃起后的疼痛，常为器质性。

勃起障碍可影响性交，可出现遗精、早泄、不射精、逆行射精和射精疼痛，另外还可引起性欲的异常，下面设专题问答。单纯认为勃起障碍就是阳痿，这是不全面的。

男性勃起功能障碍的检查内容

精神心理测试

明尼苏达多项个性调查表(MMPI)、Derogatis性功能调查表、加利福尼亚个性调查表等对鉴别心理性和器质性勃起功能障碍具有参考价值，但不能作为重要依据。

夜间阴茎肿大试验

(nocturnalpeniletumescence,NPT)：1970年Karacan首先利用夜间阴茎自然勃起的生理现象鉴别心理性和器质性勃起功能障碍。该试验较少受心理因素影响，能较客观反应阴茎勃起功能。正常人在快速睡眠状态时，阴茎勃起每晚为4～6次，持续25～40分钟。以硬度计(rigiscan)监测硬度达65%～70%，然而此检测仍有15%～20%假阴性。

听视觉性刺激测试

(audiovisualsexualstimulation,ASS)：在观看性行为录相的性刺激下监测阴茎变化。此更能接近生理状态下，了解阴茎勃起能力，但常需与NPT协同监测进行综合分析与判断。

阴茎血流检测

阴茎血管病变是造成器质性勃起功能障碍重要病因，即动脉供血障碍与静脉阻闭机制的失调。

勃起神经检测

神经在勃起机制中具有重要作用，因此常规检测与勃起有关神经系统在病因诊断中至关理要，尤其是曾有颅脑、脊髓、盆腔外伤及糖尿病史患者。

海绵体活体组织检查

目前仍有争议。有些学者认为平滑肌结构的萎缩与消失导致功能减退是造成勃起功能障碍的重要因素。勃

勃起功能障碍的发病率

勃起功能障碍患者本人评价自己的勃起障碍程度，分为轻、中、重度(完全)3级，并经过统计学处理。在MMAS全部样本中，40—70岁男性的勃起功能障碍发病率是52％。轻、中、重度(完全)勃起功能障碍的发病率分别是17．2％、25．2％和9．6％，重度勃起功能障碍随着年龄的增加而增多的趋势，其发生率由40岁的5％到70岁的15％。

预防勃起功能障碍

（1）切勿恣情纵欲，贪色无度。

（2）普及性知识教育，正确对待性的自然生理功能，减轻对房事的焦虑心理，消除不必要的思想顾虑，避免精神性阳痿的发生。

（3）避免服用或停止服用可能引起（或经查证确能引起）阳痿的药物。

（4）避免各种类型的性刺激，停止性生活一段时间，以保证性中枢和性器官得以调节和休息，有利于意志的调节和疾病的康复。

（5）积极治疗可能引起阳痿的各种疾病。夫妻双方都有责任，女方要体贴，谅解男方，切不可指责或轻视男方，使患者在谅解、理解的基础上增强信心，以有益于精神调养。

（6）当出现阳痿时，应向医生介绍全部疾病及其发展变化的情况，以有助于早期治疗，切忌隐瞒病情。

（7）情绪要开朗，清心寡欲，注意生活调摄，加强身体锻炼，以增强体质，提高抗病能力。阳痿一旦发生，男女双方都应正确对待，认真查清病因，积极治疗。

阴茎异常勃起是由什么原因引起？

1、血液病在阴茎异常勃起发病中占有重要地位，其中镰刀状细胞贫血是最常见的原因，据统计，约25％的阴茎异常勃起与该病有关。其发生可能是当红细胞变成镰刀状后容易在海绵体的血管窦状隙内聚集淤滞所致。但是不必担心，这种病在我国很少见。然而要注意的是白血病，它可以通过直接浸润到阴茎海绵体内而引起阴茎异常勃起，约占5％。其它能引起此病的血液病包括地中海贫血，红细胞增多症、原发性血小板增多、多发性骨髓瘤等。

2、药物自从叫做Emodi的外国人发现铅中毒病人出现这种奇怪的阴茎勃起现象后，涉及到的药物越来越多，尤其是80年代初，开始出现向阴茎海绵体内注射血管活性药物治疗阳痉，明显增加了这种疾病的发生率。目前科学家研究认为，任何药物只要可能影响阴茎海绵体内神经一一肌肉接合点；就可促发阴茎异常勃起，其中以治疗精神病药物、抗高血压药、抗血凝药已被基本公认，这里列出其中重要的、常用的药物，以便引起广大读者注意。

1）抗精神病药

2）抗高血压药

3）抗凝药

4）血管活性药物

5）激素类

3、神经系统疾病

如脑出血、脑干病变、脊髓痨、癫痫病等均可能对脑、脊髓的勃起中枢长期病理性刺激而引起阴茎异常勃起。

4、局部刺激或疾病

很容易理解，像包茎、包皮手术、尿道炎、前列腺炎、尿路结石、肉镜检查等可以刺激神经末梢，通过脊髓神经反射性勃起环路促发阴茎异常勃起。

5、肿瘤

当浸润范围广的局部肿瘤浸润海绵体或引起静脉回流受阻时，则阴茎可出现持续性勃起。

6、炎症和变态反应

如流行性腮腺炎、睾丸炎、破伤风抗毒素等可引起血管周围淋巴细胞反应阻碍静脉回流。

7、其它一些疾病

如淀粉样变、糖尿病、慢性肾衰、全身麻醉等均有报告可引起阴茎异常勃起。

阴茎勃起障碍的表现

①多发生于患心、肺、肝、肾等重要器官疾病的人或受内分泌疾病的影响或因药物中毒所致。

②阳痉是持续进行加重，不受配偶或环境的改变而变化。

③性欲减退或性感消失。

④血睾丸酮水平下降。

勃起障碍的食疗法

勃起障碍的饮食调养要多吃壮阳食物，壮阳食物主要有羊肉、麻雀、核桃、狗肉、牛鞭、羊肾等；动物内脏因为含有大量的性激素和肾上腺皮质激素，能增强精子活力，提高性欲，也属壮阳之品；另外，含锌食物例如鸡肝、蛋、花生米、牡顿、牛肉、猪肉、鸡肉等，含精氨酸食物例如山药、缮鱼、海参、墨鱼、银杏、冻豆腐、章鱼等，都有助于提高性功能。

医大男科诊疗特色——美国SW男性功能康复系统

主要治疗：勃起功能障碍（ED）

工作机理：集心理评估、负压唤起、高频性穴位刺激、药物离子导入、行为训练指导等功效于一体，查明病因、准确诊断、有效治疗，在轻松音乐背景下，调节大脑皮质功能，唤醒性神经，为ED康复提供强力保障。

核心优势：

1、适应范围广：功能强大，广泛应用于勃起障碍、性欲异常、射精障碍等男性性功能障碍疾病；

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马晓年教授博士生导师男科学专家，中国性学会常务理事，性医学专委会主行，美国性学委员会性治疗学家国际会员

李炎唐教授主任医师美国哈佛大学医学院泌尿外科研究员，美国休斯顿医学院博士后研究员

何梓铭教授博士生导师国内泌尿外科著名专家，中国性学会常务理事

关仁龙教授硕士生导师国内著名性生殖医学专家，全国性治疗学组组长

杨清浩副教授博士九江市男科会诊中心、医大医院首席泌尿外科手术专家

我院获得的相关荣誉：

第二军医大学附属上海长海医院技术协作单位

复旦大学附属上海中山医院技术协作单位

沙坪坝区物价局颁发价格诚信单位

新安国际医院西南区教学基地

九江市劳动局颁发定点医疗机构

微管微创无痛人流技术临床应用基地

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★九江医大医院公示优质服务项目★

九江医大医院是一家新型现代化综合性医院，引进了德国STORZ腹腔镜、宫腔镜，美国GE彩超、X光机，澳大利亚CRS靶向超短波，日本PENTAX电子无痛胃镜，澳大利亚MIDEN自控可视无痛人流系统等一系列高精设备。凭借先进管理理念和高科技诊疗设备来确保医疗质量控制水准始终走在全国医院前列，立志打造受百姓欢迎的一流品牌医院。为了更好地为患者提供全面细致的医疗服务和治疗信息，医大医院公示五大优质服务项目：

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