阴茎背深静脉阻断术——一次性扫除阳痿"男"题

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来源：九江男科医院时间：2011-08-27 15:24

一次性扫除阳痿男题──阴茎背深静脉阻断术【案例分析】：阴茎背深静脉阻断术案例结婚已经5年的周先生,三年前出现勃起维持困难(ED),由于没有重视现在出现排精过快,70%排精潜伏期只有2分钟左右.作为业务经理的他工作越来越忙,感觉压力也越来越大,最

一次性扫除阳痿"男"题──阴茎背深静脉阻断术

【案例分析】：

阴茎背深静脉阻断术案例

　　结婚已经5年的周先生，三年前出现勃起维持困难(ED)，由于没有重视现在出现排精过快，70%排精潜伏期只有2分钟左右。作为业务经理的他工作越来越忙，感觉压力也越来越大，最后在没有办法的情况下，在妻子的劝说下在来进行诊治。

【专家分析】：

　　病史分析：患者自述16年前患急性肝炎，已经治愈

　　曾经进行过包皮环切手术

　　无高血压、糖尿病、心血管疾病史

　　无药物过敏及外伤史

　　无吸烟、饮酒嗜好

　　无毒品接触史与家族遗传病史

　　检查诊断：体格检查、专科检查和CDDU(阴茎彩色双功能多普勒超声检查)、阴茎神经敏感检测，性激素等辅助检查。

　　诊断为静脉性勃起功能障碍、早泄和外痔。

　　手术方式：阴茎背深静脉阻断术　　

【专家建议】：术中顺利，术后给予预防感染治疗，住院7天后切口对和良好，局部无红肿。出院继续接受抗炎治疗。现已治愈，随访无复发。

阴茎背深静脉阻断术手术介绍

　　静脉性阳痿是血管性阳痿的一种，而血管性阳痿又是器质性阳痿的一种，因此，静脉性阳痿本质上是器质性阳痿。静脉性阳痿在阳痿中的发病率较高，约占阳痿病人的25％－30％。

　　手术注意事项：在手术治疗之前，专科医院医生都会建议患者做必要的检查，以确诊是否真是静脉性阳痿。一般要做两项重要检查，如：阴茎海绵体血液动力学检测及阴茎体海绵造影术，然后再结合相关检查做出最终诊断。确诊后还需要综合考虑患者身体健康状况和个人意见后，手术专家才会最终制定手术方案。

为什么会发生静脉性阳痿？

本来阴茎勃起时，应该是从动脉进入阴茎的血大于静脉回流的血量，才能保持阴茎坚挺。静脉性阳痿的病因主要是：由于海绵体静脉回流系统不能有效关闭，即有静脉漏所致。就像自行车的气门塞失灵一样，打进去的气很快又漏出来，车胎当然变软。这时用阳痿药物治疗是不行的，大都采用手术治疗，手术的方法是阻滞阴茎勃起状态时的静脉回流。

　　手术适应症：静脉手术的最佳对象是先天性阴茎静脉过粗或过多，阴茎海绵体与尿道海绵体之间有异常交通支，常见于先天性畸型或由于阴茎持续勃起症而做分路手术者。患者选择时参考超声多普勒检查动脉反应良好；海绵体注射疗法和真空负压装置效果不佳；戒烟者；无糖尿病及动脉硬化等重症全身性疾病；年龄小于60岁。术前重复进行阴茎海绵体测压或阴茎海绵体照影，对明确静脉泄漏出的径路和确定手术方式很有帮助。

　　手术方法：阴茎静脉性勃起功能障碍的手术方法多种多样，主要是结扎白膜表面可见的导静脉、背深静脉、阴茎海绵体静脉以及脚静脉。手术过程中注意防止损伤神经和动脉。常用手术方法有阴茎背深静脉阻断术、阴茎海绵脚静脉结扎术、阴茎海绵体静脉结扎术、尿道海绵体剥脱术、双髂内静脉结扎术等。

　　手术效果：医院追踪观察100名患者中，完全成功者占97％，患者普遍反应良好，勃起机率明显提高。影响手术结果的因素包括患者选择、手术技术、阴茎海绵体造影术等因素。

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